意外傷害為啥成兒童頭號殺手?
本報記者 李 穎
■打破砂鍋
寒假期間,低齡兒童待在家里的安全問題是眾多家長的擔(dān)心事。一項調(diào)查顯示,全國平均每天有400多名兒童死于非故意或意外傷害。請關(guān)注——
來自多項研究的數(shù)據(jù)表明:與上百種導(dǎo)致兒童死亡的疾病相比,意外傷害已成為我國14歲以下兒童的第一位死因,也是兒童致殘的首要因素。
5歲至9歲兒童意外傷害最“高發(fā)”
意外傷害已成為導(dǎo)致北京市兒童死亡和殘疾的主要因素。國務(wù)院婦兒工委辦最新的調(diào)查表明,北京市平均每天就有130多名兒童發(fā)生意外傷害,至少有一名兒童因傷害造成死亡或殘疾。有關(guān)抽樣調(diào)查還表明,我國因意外傷害造成的兒童死亡占兒童死亡總量的26.1%,即每100名死亡兒童中就有26人死于意外傷害。目前每年約有16萬0歲至14歲兒童死于意外傷害,約有64萬兒童因傷致殘。兒童意外傷害已經(jīng)超過4種常見兒童疾病(肺炎、惡性腫瘤、先天畸形和心臟病)死亡的總和,不僅導(dǎo)致兒童傷亡、殘疾,而且嚴(yán)重影響到了兒童的身心健康、正常發(fā)育和學(xué)習(xí)。
值得注意的是,在5歲至9歲兒童年齡組中,各類意外傷害的發(fā)生率最高,而在嬰兒期受到的保護(hù)則最多。出生6個月時,嬰兒還不能坐立,被母親和看護(hù)者抱來抱去,受到的傷害最少。當(dāng)他們開始行走,獨(dú)立于母親和看護(hù)者行動,傷害開始增加。
北京一名3歲多的小男孩,在一座正在裝修的房屋中玩耍時,不幸從尚未完工的陽臺上摔下離開了人世……抽樣調(diào)查顯示,跌傷、動物咬傷和交通意外在我國兒童意外傷害的主要原因中名列“前三名”,其他依次為銳器傷害,燒燙傷,被襲擊等。頑皮的孩子經(jīng)常跑動、爬高跳低,很容易摔傷。這種因為摔傷、跌倒導(dǎo)致的各種外傷,是僅次于異物傷害的第二大意外傷亡原因。
“兒童生性活潑好動,喜歡攀高、爬樹、滑樓梯扶手、翻圍墻、爬窗臺或涼臺的護(hù)欄、從高處向下跳等等,這些都易于發(fā)生摔傷或跌落傷�!敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院院長祁佐良教授分析,尤其男孩好打鬧,模仿電視中的武打動作,以顯示自己的“英雄本色”,不小心也易于發(fā)生意外傷害�!昂⒆悠つw器官嬌嫩,這類意外傷害很容易導(dǎo)致器官挫裂傷,輕者擦破皮兒,重者還有可能導(dǎo)致生殖器、腎臟等器官挫傷。”
處理兒童傷口切不可“想當(dāng)然”
當(dāng)孩子發(fā)生意外傷害時,家長一般都會手忙腳亂,顧不得想太多的問題。有的家長會向傷口撒藥片粉末或花椒面止血、抹香油、敷煙絲煙灰等。但使用了錯誤的方法會導(dǎo)致傷口處理不及時,還可能給孩子留下明顯的疤痕。
去年7月的一天,4歲半的陽陽不慎跌倒在廚房桌角旁。奶奶急忙給陽陽抹了老家“秘方”香油。3天后媽媽出差回來,陽陽才被帶到醫(yī)院進(jìn)行傷口處理,傷口足足縫了6針,傷口長度3.5cm。醫(yī)生表示孩子的傷雖然好了,但由于處理不及時,額頭上還是留下了一道很明顯的疤痕。
陽陽由于受到了驚嚇,很長時間都不敢去醫(yī)院打針、不肯上幼兒園。“有形”的傷疤,給陽陽幼小的心靈蒙上了一層“無形”的陰影。祁佐良說,像陽陽這種情況,如果家長有正確的護(hù)理意識,在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)較深傷口時及時送往醫(yī)院,而不是抹香油止血,耽誤治療,陽陽就不會出現(xiàn)之后一系列心理創(chuàng)傷。
“在我國,家長對兒童傷口護(hù)理的疾病認(rèn)知不足和誤區(qū)常常會對遭遇傷害的兒童身心帶來長遠(yuǎn)的影響�!逼钭袅冀淌诮馕龅溃阂环矫�,有家長想當(dāng)然地認(rèn)為,兒童的成長中難免有意外傷害發(fā)生,正是這種輕視往往延誤了治療時機(jī),從而留下明顯的疤痕。而另一方面,傳統(tǒng)觀念普遍對手術(shù)縫合不夠重視,而且想當(dāng)然認(rèn)為傷口經(jīng)過手術(shù)縫合肯定會留下疤痕,導(dǎo)致對傷口處理不到位,縫合也很粗糙,草率處理,輕則留下蜈蚣腳一樣難看的疤痕,重則導(dǎo)致傷口感染不愈惡化。
用“愛”擦拭,讓天使綻放笑臉
對于兒童意外傷害,家長首先應(yīng)當(dāng)建立正確的觀念,可以對表皮擦傷等進(jìn)行簡單的傷口清洗和護(hù)理,但由于在家中對傷口的護(hù)理操作很難做到完善,即使是小傷口,如果孩子出現(xiàn)劇烈哭鬧掙扎,或傷口感染異物,需及時將孩子送到醫(yī)院就診排查原因,以免造成進(jìn)一步的傷害。
“醫(yī)生會根據(jù)傷口的情況,采取合適的處置措施,才能達(dá)到盡可能減輕傷口瘢痕的目的�!逼钭袅冀榻B說,對于頭面部等暴露部位的傷口,應(yīng)當(dāng)盡可能采用針尖鋒利、穿透性好的美容針以及組織反應(yīng)小、患者痛感低、感染率低的縫線。而對于傷口條件允許的兒童患者,使用組織膠水進(jìn)行傷口的關(guān)閉,這樣術(shù)后不需要拆線,防水防污染,減輕孩子痛苦的同時也減輕了家長的負(fù)擔(dān)。
最后,祁佐良表示,關(guān)愛是一劑使心靈創(chuàng)傷愈合的良藥。愿孩子們遠(yuǎn)離意外傷害,享受健康快樂的童年時光。
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